Unidad de Continuidad Asistencial Primaria-Interna del Hospital Universitario de Guadalajara (UCAPI): 10 años de experiencia

Authors

  • José Manuel Machín Lázaro
  • María Luisa Díez Andrés
  • Javier Hergueta González
  • Robert T. Sánchez del Arco
  • Manuel Rodríguez Zapata

DOI:

https://doi.org/10.37536/RIECS.2018.3.1.72

Keywords:

Paciente pluripatológico, Pluripatología, Pacientes crónicos, Comorbilidad, Continuidad asistencial, Atención Integrada, Paciente crónico complejo

Abstract

La atención sanitaria se realiza, mayoritariamente, siguiendo un modelo convencional, en el que la Atención Primaria y la Atención Especializada actúan como compartimentos estancos, con graves carencias en la relación entre ambos niveles asistenciales. Esta situación origina una serie de disfunciones, sobre todo en los pacientes con múltiples patologías crónicas, que repercuten directamente en la calidad de su atención, en la sobrecarga de los diferentes circuitos asistenciales y en el consumo de recursos por parte del Sistema Sanitario. Ante esta realidad, en 2006 se crea en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario de Guadalajara la Unidad de Continuidad Asistencial Primaria-Medicina Interna (UCAPI), que supone una reorganización de la estructura, permitiendo combinar el modelo asistencial convencional propio de esta especialidad con un nuevo marco de trabajo que favorezca la coordinación con Atención Primaria mediante la figura del médico internista de referencia, a través de la consultoría telefónica, sesiones clínicas compartidas entre ambos equipos, autogestión de las agendas e integración de consultas con el empleo del hospital de día y camas de hospitalización. Con este nuevo modelo se logra mejorar la atención a los pacientes pluripatológicos y a los pacientes en fase diagnóstica no demorable, reduciendo visitas a urgencias hospitalarias y optimizando los recursos de hospitalización.

References

1. Estrategia para el abordaje de la cronicidad en el Sistema Nacional de Salud. Madrid: Ministerio de Sanidad Política Social e Igualdad; 2012. [Consultado el 20 de marzo 2018] Disponible en: http://www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/ESTRATEGIA_ABORDAJE_CRONICIDAD.pdf
2. Ollero Baturone M (coordinador), Bernabe?u Wittel M, Espinosa Almendro J, García Estepa R, et al. Atencio?n a pacientes pluripatolo?gicos: proceso asistencial integrado. 3ªed: Consejería de Salud de Andalucía; 2018. [Consultado el 20 de marzo 2018]. Disponible en: http://www.juntadeandalucia.es/salud/sites/csalud/contenidos/Informacion_General/p_3_p_3_procesos_asistenciales_integrados/pai/atencion_pacientes_pluripatologicos_v3?perfil=org
3. Ollero Baturone M, A?lvarez Tello M, Baro?n Franco B, Bernabe?u Wittel M, Codina Lanaspa A, Ferna?ndez Moyano A, et al. Atencio?n a pacientes pluripatolo?gicos: proceso asistencial integrado. 2ªed: Consejería de Salud de Andalucía; 2007. [Consultado el 20 de marzo 2018]. Disponible en: http://www.juntadeandalucia.es/salud/export/sites/csalud/galerias/documentos/p_3_p_3_procesos_asistenciales_integrados/pacientes_pluripatologicos/00_indice.pdf
4. Román P, Ruiz-Cantero A. La pluripatología, un fenómeno emergente y un reto para los sistemas sanitarios. Rev Clin Esp. 2017;217(4):229-37. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.rce.2017.01.007
5. Reid R, Haggerty J, McKendry R. Defusing the confusion: concepts and measures of continuity of healthcare. Ottawa: Canadian Health Services Research Foundation; 2002. [Consultado el 20 de marzo 2018]. Disponible en: http://www.cfhi-fcass.ca/Migrated/PDF/ResearchReports/CommissionedResearch/cr_contcare_e.pdf
6. Médicos de familia e internistas trabajando por una atención Integral. Gaceta semFYC. 1999;(31). [Consultado el 20 de marzo 2018]. Disponible en: http://dialnet.unirioja.es/revista/14953/A/1999
7. Ollero Baturone M, Orozco Beltrán D, Domingo Rico C, Román Sánchez P, López Soto A, et al. «Declaración de Sevilla» conferencia nacional para la atencion al paciente con enfermedades crónicas. Rev Clin Esp 2011;211(11):604-6. Disponible en: http://www.revclinesp.es/es/buscador/?txtDoi=10.1016%2Fj.rce.2011.09.007
8. Fernández Moyano A, Machín Lázaro JM, Martín Escalante MD, Aller Hernández MB, Vallejo Maroto I. Modelos de atencion al paciente pluripatologico. Rev Clin Esp. 2017;217(6):351-8. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.rce.2017.03.003
9. Ministerio de Sanidad y Política Social. Unidad de pacientes pluripatolo?gicos. Esta?ndares y recomendaciones; 2009. [Consultado el 20 de marzo 2018]. Disponible en: http://www.msc.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/docs/EyR_UPP.pdf
10. Machín Lázaro JM, Pereira Juliá A, Rodríguez Zapata M, Bárcena Marugán M, Díez Andrés ML. Four years of the primary care-internal medicine continuity of care unit in the health region of Guadalajara. International Journal of Integrated Care. 2012;12(3):None. [Consultado el 20 de marzo 2018]. Disponible en: https://www.ijic.org/articles/abstract/10.5334/ijic.871/

Published

Issue

Section

Artículos Originales