Ébola en zonas rurales: lecciones aprendidas en la epidemia de África Occidental y últimas novedades
DOI:
https://doi.org/10.37536/RIECS.2020.5.S1.180Keywords:
Ébola, Áreas rurales, ManejoAbstract
Un brote de Ébola en un área rural (con pocos pacientes dispersos en una zona aislada o remota) presenta ciertas peculiaridades que afectan a su manejo y lo diferencian del que se realiza en zonas urbanas (con mayor número de pacientes, más accesibles y con gran densidad poblacional). En una zona rural se deben diseñar estrategias para que los 6 pilares fundamentales para la erradicación del brote sean llevados a cabo de forma efectiva hasta en las zona más remotas y aisladas. Hay que sacar a los casos sospechosos fuera de los centros médicos habituales y crear centros de aislamiento diseñados de forma que cumplan escrupulosamente las normas de seguridad. El manejo de los pacientes debe hacerse en dichos centros de aislamiento donde se les puedan tomar muestras, aislar y tratar hasta que se confirma o se descarta el diagnóstico En el primer caso serán trasladados a un Centro de tratamiento de Ébola para su manejo. Las diferentes estrategias de vacunación suponen un nuevo campo muy interesante para evitar la diseminación del brote en zonas aisladas. Nuevos dispositivos como el CUBE también suponen un gran avance para el manejo de pacientes en zonas rurales.
References
World Health Organization. Situation Report - Ébola Virus [Internet]. World Health Organization. 2016. Available from: http://apps.who.int/Ébola/Ébola-situation-reports%0Ahttps://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/208883/Ébolasitrep_10Jun2016_eng.pdf;jsessionid=F18A12FCE559B4AE97FC43CBC1907961?sequence=1
Spengler JR, Ervin ED, Towner JS, Rollin PE, Nichol ST. Perspectives on West Africa Ébola Virus Disease Outbreak, 2013–2016. Emerg Infect Dis. 2016;22(6):956–63.
Medecins sans frontieres. Ébola and Marburg [Internet]. MSF Web. 2020 [cited 2020 Jan 19]. Available from: https://www.msf.org/Ébola
Olu O, Cormican M, Kamara KB, Butt W. Community Care Centre (CCC) as adjunct in the management of Ébola Virus Disease (EVD) cases during outbreaks: experience from Sierra Leone. Pan Afr Med J. 2015;22(November 2014):14.
Logan G, Vora NM, Nyensuah TG, Gasasira A, Mott J, Walke H, et al. Establishment of a community care center for isolation and management of Ébola patients — Bomi County, Liberia, October 2014. Morb Mortal Wkly Rep. 2014;63(44):1010–2.
Arkell P, Youkee D, Brown CS, Kamara A, Kamara TB, Johnson O, et al. Quantifying the risk of nosocomial infection within Ébola Holding Units: a retrospective cohort study of negative patients discharged from five Ébola Holding Units in Western Area, Sierra Leone. Trop Med Int Heal. 2017;22(1):32–40.
Inungu J, Iheduru-Anderson K, J Odio O. Recurrent Ébolavirus disease in the Democratic Republic of Congo: update and challenges. AIMS Public Heal. 2019;6(4):502–13.
World Health Organization (WHO). Preliminary results on the efficacy of rVSV-ZEBOV-GP Ébola vaccine using the ring vaccination strategy in the control of an Ébola outbreak in the Democratic Republic of the Congo: an example of integration of research into epidemic response. Vol. 175. 2019.
Wells CR, Pandey A, Parpia AS, Fitzpatrick MC, Meyers LA, Singer BH, et al. Ébola vaccination in the Democratic Republic of the Congo. Proc Natl Acad Sci U S A. 2019;116(20):10178–83.
Devi S. FRONTLINE: a new treatment facility for Ébola virus disease. Lancet (London, England). 2018;392(10163):2428.
ALIMA. CUBE: a new innovation in the treatment of Ébola and Marburg [Internet]. Brochure. 2020 [cited 2020 Jan 20]. Available from: https://www.alima-ngo.org/uploads/831a19bc0a7022906a7773cb8f4c36e9.pdf
