Mindfulness y Cáncer: Aplicación del programa MBPM de Respira Vida Breatworks en pacientes oncol´ógicos
DOI:
https://doi.org/10.37536/RIECS.2018.3.2.101Keywords:
Mindfulness, Compasión, Dolor, Bienestar Psicológico, Regulación Emocional, Cáncer, AutocompasiónAbstract
El cáncer es una enfermedad frecuente y compleja que compromete la supervivencia de la persona que la padece, y genera un estrés socioemocional que condiciona la calidad de vida y justifica la demanda de atención psicoterapéutica. Estudios previos muestran que un programa basado en mindfulness contribuye a un mayor ajuste psicológico en los pacientes oncológicos, reducción de los niveles de ansiedad y de depresión, mejoría de la calidad del sueño, uso de mejores estrategias de afrontamiento, cambios en el sistema inmune y endocrino, aumento de la calidad de vida y reducción del dolor. El objetivo del presente estudio es valorar la mejora del ajuste psicológico del paciente oncológico a través de la aplicación del programa de tratamiento MBPM.
La muestra de pacientes (N=22) fue derivada de la unidad de psicooncología de la Asociación Española Contra el Cáncer de Valencia. Todos los sujetos fueron entrevistados y evaluados antes de la intervención y después de la misma, mediante una batería de cuestionarios.
El programa MBPM creado por Vidyamala Burch. Se trata de una terapia grupal consta de 8 sesiones de 2,5 horas de duración y frecuencia semanal, que enseña una forma más sana de relacionarse con el sufrimiento, mediante la autogestión.
Tras la intervención se observa una mejoría significativa en la escala que mide capacidad mindful, en la de autocompasión y en el bienestar psicológico, satisfacción con la vida y vitalidad subjetiva y una reducción significativa del dolor (p<0.05).
Tal y como muestran los resultados, mejora el ajuste psicológico de los pacientes. Cabe destacar la importancia de replicar este estudio con un grupo control y un N mayor para poder generalizar estos resultados, aunque los resultados son prometedores.
References
2. Díaz Faciolince VE, Ruiz M, Flórez C, Urrea Cosme YS, Córdoba Sánchez V, Arbeláez Álvarez CC, et al. Impacto familiar del diagnóstico de muerte inminente. 2013.
3. Font A, Rodríguez E. Eficacia de las intervenciones psicológicas en mujeres con cáncer de mama. Psicooncología 2007;4(2/3):423.
4. Jassim GA, Whitford DL, Hickey A, Carter B. Psychological interventions for women with non-metastatic breast cancer. 2015.
5. Cruzado JA. Tratamiento psicológico en pacientes con cáncer. Síntesis; 2010.
6. Gaviria AM, Vinaccia S, Riveros MF, Quiceno JM. Calidad de vida relacionada con la salud, afrontamiento del estrés y emociones negativas en pacientes con cáncer en tratamiento quimioterapéutico. Psicología desde el Caribe 2011:50-75.
7. Cruzado JAC, Araña Z, Hernández M. Problemas psicológicos en pacientes con cáncer: dificultades de detección y derivación al psicooncólogo. Psicooncología: investigación y clínica biopsicosocial en oncología 2007;4(1):179-192.
8. Mera PC, Ortiz M. La relación del optimismo y las estrategias de afrontamiento con la calidad de vida de mujeres con cáncer de mama. Terapia psicológica 2012;30(3):69-78.
9. Narváez A, Rubiños C, Gómez R, García A, Cortés-funes F. Valoración de la eficacia de una terapia grupal cognitivoconductual en la imagen corporal, autoestima, sexualidad y malestar emocional (ansiedad y depresión) en pacientes de cáncer de mama. Psicooncología 2008;5(1):93-102.
10. Sánchez N, Torres A, Camprubí N, Vidal A, Salamero M. Factores predictores del abandono de la intervención psicológica grupal en una muestra de pacientes con cáncer de mama. Psicooncología 2005;2(1):21-32.
11. Simón V. Mindfulnes y psicología: presente y futuro. Informació psicològica 2013(100):162-170.
12. Kabat-Zinn J. Mindfulness Meditation: Health benefits of an ancient Buddhist practice. Mind/Body Medicine, eds. Goleman D, Gurin J. New York 1993.
13. Thich NH. Transformación y sanación: el sutra de los cuatro fundamentos de la consciencia 1999.
14. Lutz A, Dunne JD, Davidson RJ. Meditation and the neuroscience of consciousness. Cambridge handbook of consciousness 2007:499-555.
15. Segal ZV, Williams M, Teasdale JD. Mindfulness-based cognitive therapy for depression. : Guilford Publications; 2018.
16. Simón V. Mindfulness y neurobiología. Revista de psicoterapia 2007;66(67):5-30.
17. Brown KW, Ryan RM. The benefits of being present: mindfulness and its role in psychological well-being. J Pers Soc Psychol 2003;84(4):822.
18. Deci EL, Ryan RM. The general causality orientations scale: Self-determination in personality. Journal of research in personality 1985;19(2):109-134.
19. Kabat-Zinn J. Coming to our senses: Healing ourselves and the world through mindfulness. : Hachette UK; 2005.
20. Speca M, Carlson LE, Goodey E, Angen M. A randomized, wait-list controlled clinical trial: the effect of a mindfulness meditation-based stress reduction program on mood and symptoms of stress in cancer outpatients. Psychosom Med 2000;62(5):613-622.
21. Burch V, Penman D. Tú no eres tu dolor: Mindfulness para aliviar el dolor, reducir el estrés y recuperar el bienestar. : Editorial Kairós; 2016.
22. Tacón AM. Mindfulness: existential, loss, and grief factors in women with breast cancer. J Psychosoc Oncol 2011;29(6):643-656.
23. León C, Mirapeix R, Blasco T, Jovell E, Arcusa À, Martín A, et al. Mindfulness para la reducción del malestar emocional en pacientes oncológicos. Estudio comparativo con una intervención psicoeducativa estándar. Psicooncología 2013;10(2-3):263-274.
24. Schellekens MP, van den Hurk, Desiree GM, Prins JB, Molema J, Donders ART, Woertman WH, et al. Study protocol of a randomized controlled trial comparing mindfulness-based stress reduction with treatment as usual in reducing psychological distress in patients with lung cancer and their partners: the MILON study. BMC Cancer 2014;14(1):3.
25. Thornton LM, Cheavens JS, Heitzmann CA, Dorfman CS, Wu SM, Andersen BL. Test of mindfulness and hope components in a psychological intervention for women with cancer recurrence. J Consult Clin Psychol 2014;82(6):1087.
26. Zhang J, Xu R, Wang B, Wang J. Effects of mindfulness-based therapy for patients with breast cancer: A systematic review and meta-analysis. Complement Ther Med 2016;26:1-10.
27. Alonso L, Pintado S, Blasco K, De la Torre O, Muntó E, Diego R, Berenguer M, Julián M , Pérez M, Barreto P. Beneficios del mindfulness en el ajuste psicológico de pacientes oncológicos: una revisión. IX Congreso Nacional de Psicología Clínica en San Sebastián, 2011.
28. Bartley T. Terapia cognitiva basada en mindfulness para el cáncer. : Desclée de Brouwer; 2013.
29. Cusens B, Duggan GB, Thorne K, Burch V. Evaluation of the breathworks mindfulness?based pain management programme: effects on well?being and multiple measures of mindfulness. Clinical Psychology & Psychotherapy: An International Journal of Theory & Practice 2010;17(1):63-78.
30. Henriksson J, Wasara E, Rönnlund M. Effects of eight-week-web-based mindfulness training on pain intensity, pain acceptance, and life satisfaction in individuals with chronic pain. Psychol Rep 2016;119(3):586-607.
31. Baer RA, Smith GT, Hopkins J, Krietemeyer J, Toney L. Using self-report assessment methods to explore facets of mindfulness. Assessment 2006;13(1):27-45.
32. Cebolla A, García-Palacios A, Soler J, Guillen V, Baños R, Botella C. Psychometric properties of the Spanish validation of the Five Facets of Mindfulness Questionnaire (FFMQ). The European Journal of Psychiatry 2012;26(2):118-126.
33. Neff KD. The self-compassion scale is a valid and theoretically coherent measure of self-compassion. Mindfulness 2016;7(1):264-274.
34. Watson D, Clark LA, Tellegen A. Development and validation of brief measures of positive and negative affect: the PANAS scales. J Pers Soc Psychol 1988;54(6):1063.
35. Sandín B, Chorot P, Lostao L, Joiner TE, Santed MA, Valiente RM. Escalas PANAS de afecto positivo y negativo: validación factorial y convergencia transcultural. Psicothema 1999;11(1):37-51.
36. Diener E, Emmons RA, Larsen RJ, Griffin S. The satisfaction with life scale. J Pers Assess 1985;49(1):71-75.
37. Atienza FL, Pons D, Balaguer I, García-Merita M. Propiedades psicométricas de la Escala de Satisfacción con la Vida en adolescentes. Psicothema 2000;12(2):314-319.
38. Ryan RM, Frederick C. On energy, personality, and health: Subjective vitality as a dynamic reflection of well?being. J Pers 1997;65(3):529-565.
39. Balaguer, I, Castillo, I, García-Merita, M, & Mars, L. Implications of structured extracurricular activities on adolescent’s well being and risk behaviors: motivational mechanisms. 9th European Congress of Psychology; 2005.
40. Badia X, Muriel C, Gracia A, Núñez-Olarte JM, Perulero N, Gálvez R, et al. Validación española del cuestionario Brief Pain Inventory en pacientes con dolor de causa neoplásica. Medicina clínica 2003;120(2):52-59.
41. Keng S, Smoski MJ, Robins CJ. Effects of mindfulness on psychological health: A review of empirical studies. Clin Psychol Rev 2011;31(6):1041-1056.
42. Asuero AM, Blanco TR, Pujol-Ribera E, Berenguera A, Queraltó JM. Evaluación de la efectividad de un programa de mindfulness en profesionales de atención primaria. Gaceta Sanitaria 2013;27(6):521-528.
43. Carmody J, Baer RA. Relationships between mindfulness practice and levels of mindfulness, medical and psychological symptoms and well-being in a mindfulness-based stress reduction program. J Behav Med 2008;31(1):23-33.
44. Shapiro SL, Oman D, Thoresen CE, Plante TG, Flinders T. Cultivating mindfulness: effects on well?being. J Clin Psychol 2008;64(7):840-862.
45. Jazaieri H, Jinpa GT, McGonigal K, Rosenberg EL, Finkelstein J, Simon-Thomas E, et al. Enhancing compassion: A randomized controlled trial of a compassion cultivation training program. Journal of Happiness Studies 2013;14(4):1113-1126.
46. Nathan HJ, Poulin P, Wozny D, Taljaard M, Smyth C, Gilron I, et al. Randomized Trial of the Effect of Mindfulness-Based Stress Reduction on Pain-Related Disability, Pain Intensity, Health-Related Quality of Life, and A1C in Patients With Painful Diabetic Peripheral Neuropathy. Clinical Diabetes 2017;35(5):294-304.
47. Lykins EL, Baer RA. Psychological functioning in a sample of long-term practitioners of mindfulness meditation. Journal of cognitive Psychotherapy 2009;23(3):226-241.
48. Brown CA, Jones AK. Psychobiological correlates of improved mental health in patients with musculoskeletal pain after a mindfulness-based pain management program. Clin J Pain 2013;29(3):233-244.
49. Rushton CH, Sellers DE, Heller KS, Spring B, Dossey BM, Halifax J. Impact of a contemplative end-of-life training program: being with dying. Palliative & supportive care 2009;7(4):405-414.