Porfiria Cutánea Tarda en paciente con infección por VIH; A propósito de un caso.

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.37536/RIECS.2023.8.1.367

Palabras clave:

Porfiria Cutánea Tarda, Fotodermatosis, Virus de la Inmunodeficiencia Humana, (VIH), Hidroxicloroquina

Resumen

Paciente varón de 39 años que acude a consulta por presentar lesiones cutáneas ampollosas en las manos de 7 meses de evolución, junto con hipertricosis facial y múltiples erosiones con costras y cicatrices en el dorso de ambas manos. El paciente refería antecedentes de fotosensibilidad, pérdida de peso, etilismo crónico y comportamiento heterosexual de alto riesgo durante dos últimos años. Sin antecedentes de hepatopatía. El examen de la orina con lámpara de Woods, la histopatología y los niveles de porfirina en orina sugerían la presencia de Porfiria Cutánea Tarda (PCT); una enfermedad rara caracterizada por la deficiencia de la enzima responsable de la síntesis del hemo.

El paciente fue tratado con hidroxicloroquina y antirretrovirales y respondió bien al tratamiento. El objetivo del caso es subrayar la importancia de evaluar en aquellos pacientes con diagnóstico de PTC la coexistencia de otras patologías como VIH, alcoholismo o hepatitis C, dada la asociación existente entre la Porfiria Cutánea Tarda y el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).

Citas

Singal AP, J. Porphyria Cutanea Tarda. Ferreira G, editor. Hackensack, NJ, USA: World Scientific Publishing Co. Pte. Ltd. ; 2014.

Singal AK. Porphyria cutanea tarda: Recent update. Mol Genet Metab. noviembre de 2019;128(3):271-81.

Quansah R, Cooper CJ, Said S, Bizet J, Paez D, Hernandez GT. Hepatitis C- and HIV-induced porphyria cutanea tarda. Am J Case Rep. 2014;15:35-40.

Vieira FMJ, Aoki V, Oliveira ZNP de, Martins JEC. Study of direct immunofluorescence, immunofluorescence mapping and light microscopy in porphyria cutanea tarda. An Bras Dermatol. 2010;85(6):827-37.

Shieh S, Cohen JL, Lim HW. Management of porphyria cutanea tarda in the setting of chronic renal failure: a case report and review. J Am Acad Dermatol. abril de 2000;42(4):645-52.

Aguilera P, Laguno M, To-Figueras J. Human immunodeficiency virus and risk of porphyria cutanea tarda: a possible association examined in a large hospital. Photodermatol Photoimmunol Photomed. marzo de 2016;32(2):93-7.

Stölzel U, Kubisch I, Stauch T. [Porphyrias-what is verified?]. Internist. diciembre de 2018;59(12):1239-48.

Stölzel U, Doss MO, Schuppan D. Clinical Guide and Update on Porphyrias. Gastroenterology. agosto de 2019;157(2):365-381.e4.

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Publicado

01-06-2023 — Actualizado el 22-12-2023

Número

Sección

Casos clínicos