Daño autoinducido e ideación suicida en adolescentes

Perfil de los pacientes y factores de riesgo

  • Lucía Vigara Rey Servicio de Pediatría, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Universidad de Alcalá.
  • Paloma Cañete Pérez-Serrano Servicio de Pediatría, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Universidad de Alcalá
  • José Ángel Gómez Carrasco Servicio de Pediatría, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Universidad de Alcalá. https://orcid.org/0000-0003-3084-7731
  • Salvador Ruiz Murugarren Servicio de Psiquiatría, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Universidad de Alcalá
  • Amalio Fernández Leal Servicio de Pediatría, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Universidad de Alcalá
Palabras clave: suicidio, adolescentes, ideación suicida, daño autoinducido no-suicida

Resumen

La ideación suicida, el suicidio y el daño autoinducido no suicida son trastornos frecuentes entre población joven y se están incrementando. La relación entre esos procesos es incierta pero probablemente existe y refleja trastornos psiquiátricos importantes. Revisamos la casuística de los menores de 19 años que acudieron a nuestra urgencia por intento de suicidio, ideación suicida o daño autoinducido no suicida (DAINS) a lo largo del año 2018, analizar en ellos diferentes variables sicosociales que permitan analizar el perfil de estos jóvenes y establecer una mejor identificación de los mismos. 36 pacientes cumplían el criterio. Fueron adolescentes, predominantemente mujeres, con algún episodio previo similar. Frecuentemente existe algún tipo de trastorno de la esfera psico-psiquiátrica, recibían medicación antidepresiva previamente al episodio, sin ser infrecuente el consumo de sustancias. El mecanismo lesivo elegido habitual es la ingesta de sustancias (47%) si bien el uso de arma blanca como método para la autolesión ocurrió en 8 casos (22,2%). En un 60% existe algún tipo de antecedente de salud mental, existiendo conflictividad familiar en hasta el 43% (divorcio, y violencia de género). Del total de pacientes sólo uno precisó hospitalización, el caso de anorexia grave con ideación suicida (2,8%). El DAINS y la ideación suicida son comportamientos que deben ser tenidos muy en cuenta pues pueden estar ligados al suicidio y no son simplemente una llamada de atención. Son el reflejo de trastornos psicosociales que deben ser atendidos adecuadamente.

Biografía del autor/a

José Ángel Gómez Carrasco, Servicio de Pediatría, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Universidad de Alcalá.

Miembro del comité científico de la revista RIECS. Área de conocimiento: Pediatría.

 

Citas

Vancampfort D, Hallgren M, Firth J, Rosenbaum S, Schuch FB, Mugisha J, et al. Physical activity and suicidal ideation: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord 2018;225:438-448.

Ozakar S, Yungu O, Aydin Z. Mental status and suicide probability of young people: A cross-sectional study. Rev Assoc Med Bras 2018; 64(1):32-40.

World Health Organization (WHO). Public health action for the prevention of suicide. Geneva: WHO Library Cataloguing-in-Publication Data, 2012 Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/75166/1/9789241503570_eng.pdf.

Nock MK, Green JG, Hwang I et al. Prevalence, correlates and treatment of lifetime suicidal behavior among adolescents: results from the Nacional Comorbility Survey Replication Adolescente Supplement. JAMA Psychiatr 2013, 70: 300.

Kennebeck S, Bonin L. Suicidal behaviour in children and adolescentes: epidemiology and risk factors. UpToDate. (Consulta el 23 de noviembre 2018). Avialable from: https://www.uptodate.com/contents/suicidal-behavior-in-children-and-adolescents-epidemiology-and-risk-factors#references

Half of Parents Unaware of Teen's Suicidal Thoughts. Medscape. (consulta el 14 de enero 2019). Avialable from: https://www.medscape.com/viewarticle/907623_print

Jones JD, Boyd RC, Calkins ME, et al. Parent-Adolescent Agreement About Adolescents’ Suicidal Thoughts. Pediatrics. 2019;143(2):e2018177

Brown R, Plener P. Non-suicidal Self-Injury in Adolescence. Curr Psychiatry Rep. 2017; 19:20.

Carballo, J.J., Llorente, C., Kehrmann, L. et al. Psychosocial risk factors for suicidality in children and adolescents. Eur Child Adolesc Psychiatry.2018. https://doi.org/10.1007/s00787-018-01270-9

Schneider S, O’Donnell L, Stueve A, Coulter W. Cyberbullying school bullying, and psychosocial distress: a regional census of high school students. Am J Public Health. 2012; 102:171–7.

Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. Prevención del suicidio. Un imperativo global. Resumen ejecutivo. Disponible en: http://www.who.int/mentalhealth/suicideprevention/exesummary spanish.pdf?ua=1

Castillo-Pulido L. El acoso escolar. De las causas, origen y manifetaciones a la pregunta por el sentido que le otorgan los actores. Rev Int Invest Edu. 2011;4:415–28.

Escobar J, Montoya LE, Restrepo D, Mejía D. Ciberacoso y comportamiento suicida. ¿Cuál es la conexión? A propósito de un caso Rev Colomb Psiquiat. 2017;46(4):247–251

McManus S, Gunnell D, Cooper C, Bebbington PE, Howard LM, Brugha T, Jenkins R, Hassiotis A, Weich S, Appleby L. Prevalence of non-suicidal self-harm and service contact in England, 2000-14: repeated cross-sectional surveys of the general population. Lancet Psychiatry. 2019 Jul;6(7):573-581. doi: 10.1016/S2215-0366(19)30188-9.Epub 2019 Jun 4.

Morgan C, Webb WT, Carr MJ, Kontopantelis E, Green J, Chew-Graham CA, Nav Kapur N, Ashcroft DM Incidence, clinical management, and mortality risk following self harm among children and adolescents: cohort study in primary care. BMJ 2017;359:j4351

Ruch DA,;. Sheftall, AH,; Schlagbaum P,; et al Trends in Suicide Among Youth Aged 10 to 19 Years in the United States, 1975 to 2016. JAMA Network Open. 2019;2(5):e193886.

Sharp Rise in Self-harm Among Young Teen Girls. Medscape (consultado en octubre de 2019) Available from: https://www.medscape.com/viewarticle/887294#vp_3

Publicado
29-11-2019
Sección
Artículos de Revisión